Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

Что делать, если в аптеке нет льготного лекарства?

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

Рассказываем, куда можно пожаловаться на отсутствие нужного препарата.

– В поликлинике по месту жительства моей маме должны выделяться жизненно необходимые лекарства: у неё сахарный диабет. Из того, что выписывают по бесплатным рецептам, выдаются только дешёвые препараты, остальных постоянно нет, ей приходится покупать всё за свой счёт.

И ситуация тянется уже не первый год. Помимо этого, давление постоянно прыгает, а во время приёма врачи ей даже давление не измеряют, пока сама не попросит, потом с недовольством на лице измеряют и говорят, что всё хорошо.

Помогите, пожалуйста, мама скромная и не знает, что ей делать и куда обратиться.

Проблема льготного обеспечения лекарствами для Кировской области не нова. На портале Свойкировский уже выходил разбор на тему, как устроена эта система и почему медикаментов хватает не всем льготникам.

В Росздравнадзоре уточнили, что с января по октябрь 2019 года поступило 104 жалобы на проблемы с льготным лекарственным обеспечением от жителей Кировской области. В прошлом году за этот же период – 86.

По теме

Почему льготникам не хватает бесплатных лекарств?

6981 6

Начнём с того, как действовать, если вам вообще отказали выписать льготный рецепт. В такой ситуации сначала нужно обратиться к заведующему поликлиникой, заместителю главного врача или главному врачу больницы.

Рецепты на льготные лекарства выписывают пациентам через единую медицинскую информационную систему, и участковый врач должен в режиме онлайн видеть остатки определённых препаратов как в конкретной аптеке, так и на складе, пояснили в областном Минздраве. Поэтому при необходимости лекарства можно перераспределить и доставить их в нужный пункт выдачи.

Если препарат выписали, но фармацевты говорят, что в аптеке он закончился, его должны поставить на отсроченное обслуживание, то есть заказать. Отказать в этом аптеки не имеют права. В первую очередь вам нужно будет поговорить с заведующим аптекой. Если решить вопрос на уровне аптеки или больницы не вышло, жаловаться на отказ можно в территориальный орган Росздравнадзора или прокуратуру.

Если нужного лекарства нет на складе, то, как мы уже говорили, рецепт ставят на отсроченное обслуживание.

Привезти препарат в аптеку должны в течение 10 рабочих дней, а если он выписан врачебной комиссией – в течение 15 рабочих дней.

Во втором случае срок увеличен, так как врачебная комиссия выписывает менее распространённые лекарства из особого перечня, утверждённого федеральным правительством (например, психотропные или противоопухолевые препараты).

Если доставить лекарство по отложенному рецепту невозможно, аптека обязана сообщить об этом в медучреждение, которое его выдало, и вам должны найти аналог или направить на лечение в стационар.

Минздрав закупает препараты для льготников отдельно, аптека свои препараты на продажу – тоже отдельно, поэтому нужное по рецепту лекарство вполне может лежать на витрине и быть доступным для покупки за деньги, в то время как фармацевт будет говорить вам, что по льготе лекарства нет. Так делать аптеки имеют полное право.

Областной Минздрав каждый четверг с 13 до 14 часов проводит прямую телефонную линию по вопросам льготных лекарств. По телефону 38-13-23 на вопросы пациентов отвечают специалисты Министерства, руководители медучреждений и аптечного склада.

Также в прямой линии участвует министр здравоохранения или его заместитель. Кроме того, по будням с 8:30 до 17:00 работает ежедневная горячая линия по телефону 41-00-41, на вопросы отвечают специалисты отдела лекарственного обеспечения.

Однако некоторые пациенты жалуются, что дозвониться по этому номеру бывает довольно трудно.

Сегодня есть две основные категории получателей льготных лекарств – это так называемые федеральные и региональные льготники.

Первые обеспечиваются препаратами за счёт федерального бюджета, а перечень лекарств для них ежегодно утверждается распоряжением правительства РФ.

Вторая категория – региональные льготники – получают бесплатные лекарства за счёт областного бюджета, а список лекарств, на которые они могут рассчитывать, определяется постановлением правительства Кировской области.

Сейчас в Кировской области 250 тысяч региональных льготников. Больше 31 тысячи из 164 тысяч федеральных льготников сохранили за собой право на льготные лекарства, остальные выбрали денежную компенсацию. В Минздраве утверждают, что с начала года по федеральной льготе обслужено 418 тысяч рецептов на 375 млн 642 тысячи рублей, по региональной льготе – 785 тысяч рецептов на 422 млн рублей.

Что касается отказа в приёме или других спорных вопросов по поводу работы медиков, Минздрав рекомендует обращаться к заведующему поликлиникой или в администрацию медучреждения. Отказывать человеку в оказании медицинской помощи врачи не могут.

Коротко о главном:

1. Если нужного лекарства нет в наличии, рецепт ставят на отсроченное обслуживание. Доставить препарат в аптеку должны в течение 10 рабочих дней, а если он выписан врачебной комиссией – в течение 15 рабочих дней.

2. Если доставить лекарство по отложенному рецепту невозможно, медучреждение должно найти аналог или направить пациента на лечение в стационар.

3. Если вам отказали в выписке льготного препарата, нужно обратиться в администрацию медучреждения, если препарата нет в аптеке – к заведующей организации. Если решить проблему на уровне аптеки или больницы не вышло, жаловаться на отказ можно в Росздравнадзор или прокуратуру.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

kirovreg.ru

3346 13

Что делать, если не принял врач?

Источник: https://kirov-portal.ru/news/vopros-otvet/chto-delat-esli-v-apteke-net-lgotnogo-lekarstva-25868/

Бесплатные лекарства: кому положены в Украине и как получить?

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

Программа «Доступные лекарства», разработана КМУ начала действовать с апреля 2017 года. Тогда и был закреплен список бесплатных лекарств и особенности их получения в Украине на нормативном уровне, а также установлены категории, которым они положены.

Любой из граждан, подверженный одному из этих заболеваний, имеет полное право получить необходимые медикаменты из утвержденного Минздравом списка на полностью бесплатной основе или всего лишь с небольшой доплатой. Интересен факт, что в список не попало такое злободневное для нашего общества, как онкология. Будем надеяться, что бесплатное лечение онкольных в Украине все-таки появится в нашем обозримом будущем.

Целью проведения программы является поддержание здоровья населения посредством предоставление финансовой помощи со стороны государства. В Украине именно по причине болезни сердца умирает более 65% граждан, около 1 млн – болеют диабетом. Более 190 тысяч – астмой. И многих пациенты из этих групп не имеют возможности самостоятельно деньги на лечение.

Суть – обеспечить больных, которым поставили диагноз и которые имеет льготы на бесплатные медикаменты, возможностью получить лекарства в аптеке совершенно без оплаты.

В случае амбулаторного лечения, лекарственные средства по рецептам врачей отпускаются бесплатно следующим категориям граждан:

  • лицам, которым предусмотрено бесплатный отпуск лекарственных средств, в соответствии с Законом Украины «О статусе ветеранов войны, гарантии их социальной защиты»;
  • лицам, которые имеют особые трудовые заслуги перед Родиной в соответствии с Законом Украины «Об основных принципах социальной защиты ветеранов труда и других граждан преклонного возраста в Украине»;
  • лицам, которым предусмотрено бесплатный отпуск лекарственных средств, в соответствии с Законом Украины «О статусе и социальной защите граждан, пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы»;
  • пенсионерам из числа колхозников, рабочих, служащих, получающих пенсию по возрасту, по инвалидности и по случаю потери кормильца в минимальных размерах (за исключением лиц, получающих пенсию на детей в случае потери кормильца);
  • детям в возрасте до трех лет;
  • детям-инвалидам в возрасте до 16 лет;
  • детям в возрасте до 18 лет, которые перенесли в 1988 году химическую интоксикационную алопеции в г. Черновцы;
  • девушки-подростки и женщины с противопоказаниями беременности, а также женщины, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы, обеспечиваются бесплатно средствами контрацепции.

При амбулаторном лечении лекарственные средства по рецептам врачей отпускаются с оплатой 50% их стоимости для следующих категорий граждан:

  • инвалидов I и II групп вследствие трудового увечья, профессионального или общего заболевания;
  • инвалидов с детства I и II групп;
  • детей в возрасте от 3 до 6 лет;
  • лиц, реабилитированных в соответствии с Законом Украины «О реабилитации жертв политических репрессий на Украине», которые стали инвалидами вследствие репрессий или являются пенсионерами;
  • лиц, награжденных знаком «Почетный донор Украины» и «Почетный донор СССР».

Бесплатный отпуск лекарственных средств по перечисленным категориям заболеваний производится только в случае амбулаторного лечения основного заболевания, по которым больным предоставлены льготы. Больные СПИДом и ВИЧ-инфицированные независимо от основного заболевания имеют право на бесплатный отпуск лекарственных средств при наличии у них каких-либо других заболеваний.

Есть вопрос к юристу?

Задать вопрос Задать вопрос юристу Ответ в течение ~15 минут

Для того, чтобы получить бесплатные или льготные лекарства, прежде всего необходимо иметь рецепт врача. При получении рецепта необходимо проконтролировать, чтобы рецепт был оформлен личной подписью врача и его печатью, иначе он не имеет силы.

Обязательно сообщите врачу, что Вы имеете право на бесплатные лекарства, ссылаясь на постановление Кабинета Министров Украины от 17 августа 1998 №1303 «Об упорядочении бесплатного и льготного отпуска лекарственных средств по рецептам врачей в случае амбулаторного лечения отдельных групп населения и по определенным категориям заболеваний ».

Министерством здравоохранения 20.12.2012 года был издан приказ № 1175, которым утвержден документ «Порядок выдачи рецептов и их форма». Порядок оформления бланка будет выглядеть таким образом:

  • гражданин обращается к своему лечащему доктору, у которого уже имеется заключение о наличии заболевания;
  • врач проводит поверхностный осмотр, при необходимости назначает сдачу анализов;
  • на основании полученных результатов доктором принимается решение касательно целесообразности приема тех или иных лечебных препаратов;
  • оформляется рецептурное назначение, которое передается на утверждение заведующему поликлиникой;
  • после этого направление вручается гражданину;
  • льготник идет с ним в соцаптеку, где получает требуемые лекарства.

Что касается направления от врача, то он должен соответствовать установленным требованиям, а именно:

  • быть заполненным на официальном бланке;
  • содержать печати лечащего доктора, заведующего;
  • быть подписанным оформителем;
  • содержать срок действия документа.

Каждый рецепт имеет ограниченный период действия, который, как правило, составляет 30 календарных дней. В отдельных случаях продлевается время эксплуатации выданного бланка. При утере или порче направления врач обязан предоставить новый рецепт.

В текущем году доступно безвозмездное получение таких категорий средств:

  • анальгетики, в составе которых отсутствуют наркотические элементы;
  • средства, применяемые при воспалениях (если не включают стероидные составляющие);
  • противоаллергические комплексы;
  • медикаменты, направленные на стабилизацию нервной системы и ликвидацию психосоматических расстройств;
  • снотворные;
  • антидепрессанты;
  • препараты с противовирусным действием;
  • лекарства от грибковых заболеваний;
  • гормональные препараты;
  • средства, улучшающие работу органов пищеварительной системы.

Есть вопрос к юристу?

Задать вопрос Задать вопрос юристу Ответ в течение ~15 минут

К сожалению, не всегда удается получить необходимые лекарственные средства, поскольку возможно их отсутствие в локальной аптеке.

Часто врачи и работники аптеки аргументируют отказ тем, что лекарств нет. Проконтролировать наличие или отсутствие лекарств в аптеке или больнице сложно, но возможно. На сегодня единой базы данных о наличии и количестве препаратов в больницах или аптеках нет. Но можно сделать непосредственный запрос в аптеку или больницу.

Вы имеете право обратиться в письменной форме (образец обращения) до заведующего аптеки или главного врача, с запросом на получение публичной информации о наличии необходимых Вам препаратов. Кроме того, можно обратиться с соответствующими запросами (образец обращения) и в управление здравоохранения ОГА или городского совета в Вашем регионе.

Важно! В случае, если лекарства необходимо срочно, знайте, что Вы можете получить возмещение средств, потраченных Вами на покупку лекарств.

Для этого Вам необходимо сохранять все чеки (чеки должны быть обязательно с названием препарата) и обратиться к городскому голове или руководителя областной государственной администрации (в зависимости в чьем подчинении находится аптека или больница) Вашего региона о возврате средств.

Получив ответ, Вы в дальнейшем сможете требовать предоставления соответствующих лекарств или обжаловать отказ в суд. А в случае явных нарушений — Вы можете обратиться и в правоохранительные орган

Чтобы воспользоваться бесплатными лекарствами в Украине от гипертонии, астмы или диабета, пациенту следует выполнить ряд действий:

  1. Обратиться к врачу, у которого он состоит на учете, чтобы выписать рецепт на получение в аптеке льготных лекарств.
  2. Посетить аптеку, которая участвует в реализации программы «Доступные лекарства».
  3. Получить препарат бесплатно или с минимальной доплатой.

Как можно увидеть, порядок получения лекарственных средств на бесплатной основе является весьма прозрачным. Но на практике могут возникать различного рода сложности, которые связаны с оформлением рецептов. Также возможны трудности с получением лекарств в ситуациях, когда их нет на складе (такие факты имеют место в небольших населенных пунктах).

Существенным минусом является незначительное количество аптек, принимающих участие в программе.

Чтобы избежать неясностей при обращении в аптеку за препаратом от давления, сахарного диабета или астмы, следует ознакомиться с главными нюансами этой процедуры. К ним относят следующее:

  1. Для того, чтобы получить в аптеке лекарство, необходимо обратиться к провизору с рецептом от врача. А для получения рецептурного бланка формы № 1 следует обратиться в медицинское учреждение (рецепты выдают врачи вне зависимости от того, в штате государственного или частного учреждения здравоохранения они состоят).
  2. В рецепте должно содержаться не торговое наименование средства, а информация в отношении международного непатентованного названия.
  3. Каждый из лекарственных препаратов, требующихся для лечения определенного заболевания, должны выписывать на отдельном бланке.
  4. Период времени, в течение которого действует рецептурный бланк, составляет 10 дней с того момента, когда он был выписан. Это не совсем удобно, поэтому планируется в ближайшем будущем увеличить время действия рецепта до трех месяцев.

Условиями программы предусмотрено, что после получения рецептурного бланка пациент направляется в аптеку, на которой имеется наклейка установленного образца. Поскольку в рецепте содержится наименование активного вещества, то провизор должен предложить несколько возможных вариантов лекарственных препаратов, содержащих такое вещество.

Источник: https://uristy.ua/articles/healthcare-law/besplatnye-lekarstva-komu-polozheny-v-ukraine-i-kak-poluchit/

Росздравнадзор разъяснил, как получить льготные лекарства

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

Росздравнадзор продолжает отвечать на вопросы читателей “Российской газеты – Неделя”, на этот раз речь пойдет о льготных лекарствах.

Я инвалид II группы. Объясните, на какие лекарства я имею право и где должна их получать? Надежда Курицына

От чего зависит назначение лекарств

– Лекарства льготникам назначает лечащий врач в поликлинике, если вы ему предоставили документы, подтверждающие наличие льготы (например, удостоверение инвалида).

Пенсионный фонд России (ПФР) и его территориальные отделения ведут Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. И лекарства для людей, попавших в этот список, финансируются из федерального бюджета.

Если человек не включен в Федеральный регистр, но по региональному закону тоже имеет право на льготные лекарства, их выдают за счет регионального бюджета.

Как узнать, включен человек в реестр, и если нет, как ему воспользоваться другой программой?

– В постановлении правительства от 30.07.1994 года № 890 есть перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарства и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процент­ной скидкой. К этой категории относятся и инвалиды.

Перечень должен размещаться на информационном стенде в поликлинике. Плюс сама поликлиника ведет реестр пациентов, имеющих льготы на лекарственное обеспечение.

Он периодически сверяется с данными ПФР, поскольку каждый человек может отказаться от права на получение льготных лекарств взамен на денежную компенсацию.

Если человек однажды отказался от набора социальных услуг в пользу денежных выплат (написал по этому поводу заявление в ПФР), он добровольно лишает себя права на бесплатную лекарственную помощь. Но по закону он может передумать и написать заявление в ПФР о возобновлении предоставления набора социальных услуг, и ему вновь будут положены бесплатные лекарства.

Если в аптеке нет назначенного лекарства, она обязана обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней

Если человек подаст такое заявление до 1 октября текущего года, то льготы в натуральном виде ему вернут с 1 января будущего.

За ассортиментом и ценами на закупаемые для льготников препараты следит департамент здравоохранения региона или региональный минздрав.

Что делать, если назначенного лекарства нет в аптеке?

– Бывает, что необходимых лекарств, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, положенных по рецепту врача, нет в аптеке в момент вашего обращения.

Тогда аптека должна взять вас на отсроченное обслуживание и обеспечить вас всем, чем положено, в течение 10 рабочих дней с даты обращения (этого требует приказ Минздравсоцразвития “Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан”).

Либо аптека должна предоставить аналогичное лекарство, предусмотренное перечнем лекарственных средств, взамен выписанного.

Кстати, приказ Минздравсоцразвития “О порядке отпуска лекарственных средств” запрещает аптечным организациям отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия. За исключением случаев, когда срок действия рецепта истек в период его нахождения на отсроченном обслуживании.

Как избежать дефицита важных лекарств

Росздравнадзор выявляет случаи несвоевременного обеспечения лекарствами по рецептам, отказов в постановке на отсроченное обслуживание при отсутствии в аптеке нужных льготнику препаратов.

Если вы сталкиваетесь с подобными нарушениями, сообщайте о них в первую очередь главному врачу поликлиники, затем – в местные органы управления здравоохранения.

Но если не получите удовлетворительный ответ, тогда обращайтесь в территориальные органы Росздравнадзора.

В СМИ нередко рекламируются различные приборы для лечения простатита. Они дороги, и перед тем, как решиться на приобретение одного из них, я решил проконсультироваться с несколькими урологами, но не получил однозначного ответа. Врачи для лечения выписывают таблетки, свечи. Но мне они не помогают.

Что делать? Владимир Фёдоров

– Действительно, многие упомянутые приборы имеют действующие регистрационные удостоверения и допущены к обращению на рынке. Тем не менее их следует рассматривать как вспомогательные методы лечения и применять строго по назначению врача.

В случае самолечения пациенты могут нанести состоянию здоровья непоправимый вред.

Свои вопросы для специалистов Росздравнадзора можно присылать по адресу: gusenkom@yandex.ru.

Источник: https://rg.ru/2019/03/26/roszdravnadzor-raziasnil-kak-poluchit-lgotnye-lekarstva.html

Изменились правила продажи лекарств в аптеках

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.

Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.

Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории — свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.

Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.

Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.

Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.

Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.

Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.

Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.

Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.

Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.

За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.

Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.

Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.

Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.

Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно — например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами — рецепт останется в аптеке.

Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.

Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам — читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.

О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.

Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.

Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно — отдадут, но использовать его всё равно не получится.

Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.

Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику — уже на прививку.

Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/news/lekarstva-po-receptam/

Без бумажки – хвать кондрашка

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

29 мая 2019, 21:02 38653

Норма, запрещающая свободно реализовывать в аптеках рецептурные препараты, существует давно – здесь нет ничего нового.

Указана она была в том числе в приказе №373 от 22 мая 2015 года “Об утверждении правил выписывания, учета и хранения рецептов”, в который недавно внесли некоторые изменения. Они-то и переполошили фармрынок: в аптеках перестали свободно продавать рецептурные препараты.

О том, как эти изменения отразятся на казахстанцах, мы поговорили с председателем комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Людмилой БЮРАБЕКОВОЙ.

– Людмила Витальевна, по большому счету, выполнялся только приказ, касающийся реализации препаратов, содержащих наркотические вещества. Здесь есть серьезные требования и наказание за нарушения вплоть до уголовного. Правила реализации всех остальных рецептурных препаратов попросту не соблюдались.

– После того как вступил в силу Предпринимательский кодекс, мы перешли на профилактический контроль, бизнес расслабился. Сейчас мы проводим профилактические проверки, которые обязаны зарегистрировать и за две недели предупредить о них предпринимателя.

Есть, конечно, случаи, когда к нам обращаются с жалобами, и мы можем действовать внепланово, но их не так много. Вот сейчас мы составляем список объектов, которые будем проверять в следующем полугодии, получается 8-12 аптек (в зависимости от региона) за шесть месяцев.

Но разве это показатель для города, особенно большого? Так что у бизнеса сейчас такая позиция: лучше заплатить штраф, чем соблюдать закон.

– Какой сейчас штраф?

– Штраф за нарушение хранения, реализации, предельных цен установлен статьей 426 Административного кодекса и варьируется от 70 до 1000 МРП. Но, как правило, это 100-200 МРП.

– Не так много, поэтому и проще торговать лекарствами без рецептов…

– …чем соблюдать эту норму и снижать доходность своей аптеки.

– Так почему же тогда аптеки засуетились и так рьяно стали выполнять этот приказ?

– Мы увеличили срок хранения рецептов с года до трех лет, чтобы в рамках профконтроля иметь возможность их проверять (в течение года наши специалисты точно не попадают во все аптеки, но раз в три года сделать это можно). Кроме этого в статье 426 появилась такая норма: нарушение, совершенное повторно в течение года после наложения административного взыс­кания, влечет приостановление действия лицензии сроком до шести месяцев.

– Ах, вот в чем дело!

– Представители бизнеса, профильных ассоциаций участвовали в обсуждении этих норм и знали, что они будут. Тем более что приостанавливать лицензию предложили не мы, а депутаты. Они вообще говорили о том, что аптеки в случае подобных нарушений нужно лишать права заниматься этой деятельностью, но мы нашли компромисс.

– Не думаю, что ситуация кардинально изменится: штрафы небольшие, прийти ко всем вы не сможете, тем более что возможности проводить внезапные проверки у вас нет.

– Пока нет. Но сейчас речь идет о том, что у нашего комитета появится право их проводить.

– И это станет очередной кормушкой.

– И так нам говорят. Но тем не менее мы видим, что, пытаясь защитить бизнес, мы пришли к тому, что рынок стал бесконтрольным. По­этому нужно применять различные меры и усиливать контроль.

– Давайте перечислим основные препараты, которые теперь нельзя продавать без рецепта. Это все антибиотики…

– Гормональные препараты…

– Все?

– Да.

– То есть, чтобы купить, например, противозачаточные таблетки, нужно идти к врачу?

– Обязательно, ведь неправильный прием таких препаратов, который вы решили приобрести только на основании рекомендаций в соцсетях или какой-то рекламы, может привести к необратимым последствиям. Все очень индивидуально.

– А если я давно принимаю эти препараты и изначально мне их назначил врач?

– В любом случае периодически нужно проверяться и делать перерыв в приеме гормонов, неважно, противозачаточных или нет. Я понимаю, что у многих возникают подобные вопросы. Но если врач назначил лекарство и вам нужно пить его постоянно, никакой проблемы нет: доктор может выписать в одном рецепте несколько упаковок, но не больше чем на три месяца.

– Их нужно выкупить сразу? Ведь рецепт заберут, а это не каждому по карману, особенно если препарат дорогой.

– Да, нужно выкупить сразу. Если нет такой возможности, ходите к врачу каждый месяц.

– Какие еще лекарства не должны продавать без рецепта?

– Широко применяющиеся нашими гражданами нестероидные противовоспалительные препараты: такие как кетонал, диклофенак и так далее. Это очень серьезные лекарственные средства, которые оказывают токсическое воздействие на печень.

Если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, их бесконтрольное употребление может вызвать язвенное кровотечение. Их нельзя принимать больше трех дней. Нет улучшения – нужно искать причину боли, а не продолжать пить препарат.

Нельзя принимать подобные лекарства просто для лечения головной боли – это неправильно.

– Представим, что все вдруг прозрели, осознали и двинулись за рекомендациями в поликлиники. А там и без того очереди, нехватка узких специалистов, запись на месяц вперед. А лекарство-то сейчас нужно. Что делать? Вы не думали о том, что толпы в поликлиниках станут еще больше?

– Сейчас все так говорят. Но меня больше интересует другой вопрос: почему пациенты сами себе назначают препараты? Почему не осознают, что даже в целях профилактического лечения они должны ходить к врачу?

– Ну вот болит у меня иногда голова. И что? Сразу бежать в поликлинику, которая и так перегружена?

– Во-первых, это может быть симп­томом серьезных заболеваний, и к врачу действительно лучше обратиться. А во-вторых, те лекарства, которые помогут вам в данном случае, отпускаются без рецепта.

Это первая линия нестероидных препаратов, которые рекомендуются и являются препаратами выбора при лечении головной боли.

Не нужен рецепт, чтобы купить парацетамол, ибупрофен, цитрамон или лекарственные средства, которые наши люди любят использовать при простудных заболеваниях: фервекс, терафлю, антигриппин, кромбигриппин, инсти и так далее.

– Популярный левомицитин?

– Он не просто рецептурный, это единственный препарат, который помогает при гнойном менингите. А наши граждане применяют его при диарее, что недопустимо. Препараты от давления тоже должны продаваться по рецепту.

– Ночью давление резко поднялось, а таблеток нет?

– “Скорую” вызывайте.

– Она не едет к таким больным – эти вызовы относятся к четвертой категории срочности. И не во всех поликлиниках есть машины, которые дежурят круглосуточно. Придется ждать до утра…

– Это вопрос не к фармацевтам, а к организации медицинской помощи.

– Вот именно: вопрос в организации медицинской помощи. Да, мы вводим правильную меру, но в то же время у нас даже в больших городах есть проблемы с тем, чтобы попасть к узкому специалисту.

– Врач общей практики может выписать любые препараты, если есть такая необходимость. Шум, связанный с рецептами, поднимают городские жители, которые сидят в интернете и часто занимаются самолечением.

Я все время призываю людей, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе и гипертонией, о которой вы говорите, встать на учет у своего участкового врача. Они должны находиться под патронажем и быть на контроле у медицинских работников.

Тогда они будут получать необходимые им препараты бесплатно и не нужно среди ночи бежать в аптеку.

– И все же: вы просчитывали, насколько могут возрасти очереди в поликлиниках?

– У нас же ситуация выстрелила только в Атырау (не только там, но и в Актау – см. “Высокое давление”, “Время” от 29.5.2019 г. – Ред.). Там некоторые аптеки, скажем так, перегнули палку и перестали отпускать даже безрецептурные препараты, чем и вызвали шквал недовольства.

Если бы они продолжили продавать тот же самый ибупрофен или глазные капли, которые подлежат безрецептурному отпуску, этого бы не было. Кстати, в Атырау небольшой процент тех, кто получает лекарства в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи, и от них в том числе исходили жалобы.

Так что я еще раз рекомендую им встать на учет у своего врача, и тогда таких проблем не будет.

– Могут ли аптеки, у которых на это есть средства, открыть на своей базе терапевтические кабинеты, чтобы врачи, так сказать, не отходя от кассы, выписывали рецепты?

– Это практически невозможно. В таком случае им будет нужна лицензия на медицинскую деятельность, аптека должна будет заключить договор с ФСМС, прикрепить население, то есть организовать полноценный участок.

– Какое количество рецептурных препаратов до введения этих норм продавалоь с нарушениями?

– Практически все.

– Вы проверяли, в аптеках по-прежнему продают лекарства без рецептов?

– Продают. И те, кто не боится, будут продолжать это делать. А таких у нас много.

Наши цифры

– 7792 лекарственных средства зарегистрировано в Казахстане, из них 6033 – рецептурного отпуска, то есть 87 процентов.

– 200 млрд тенге составил объем розничных продаж на фармацевтическом рын­ке в 2017 году.

Требуйте правильные рецепты!

Изменились правила оформления рецептов: врач должен будет выписывать препарат только под международным непатентованным наименованием без указания его торгового наименования и вносить эти данные в информационную систему лекарственного обеспечения.

Например, врач назначает парацетамол (это действующее вещество), а в аптеке вам предлагают различные препараты, которые его содержат (обычный парацетамол за двести тенге или более дорогой панадол, эффералган и т. д.). Пациент сам выберет, что ему купить.

Провизоры должны будут предлагать препараты от самого дешевого к самому дорогому, а не наоборот, как это зачастую происходит сейчас. Если пациент пришел в аптеку с неправильно выписанным рецептом, фармацевт обязан его принять, обслужить, а потом отправить этот рецепт в поликлинику, чтобы врач его переписал.

Ведь за неправильно выписанный рецепт доктора тоже несут административную ответственность – за это их можно оштрафовать на пять МРП.

Оксана АКУЛОВА, фото предоставлено Людмилой Бюрабековой и с интернет-ресурсов, Алматы

Опрос в тему

Поддерживаете ли вы Минздрав, ужесточивший контроль за продажей рецептурных препаратов?

– Да, люди не понимают серьезности последствий самолечения и продолжают покупать серьезные препараты без назначения врача.

– Нет, пусть сначала наладят нормальную работу поликлиник, чтобы можно было спокойно попасть к врачу.

– Считаю, что нужно запретить продавать без рецепта только сильнодействующие препараты и антибиотики.

Проать можно на сайте газеты “Время” www.time.kz

Возвращаясь к напечатанному

Мнения наших читателей

Хорошо ли, что с этого года в школу стали принимать детей с пяти лет?

Конечно, не вижу смысла тянуть до семи лет, если ребенок готов к школе 9%

Не должны в одном классе учиться дети, разница в возрасте которых может быть чуть ли не два года 60%

Проблема не в возрасте детей, а в профессиональном уровне педагогов 31%

Темы:

Класснуть

Источник: https://time.kz/articles/territory/2019/05/29/bez-bumazhki-hvat-kondrashka

Как получить льготные лекарства

Должны ли выписать лекарство, если его нет в аптеке?

Агентство Москва / Мазенов Павел

Местные власти допускают грубые нарушения в части обеспечения граждан льготными лекарствами, сообщил Росздравнадзор по итогам 146 проверок, проведённых в субъектах Федерации.

Проверки были инициированы в связи с жалобами от населения и организаций на нарушение их прав в сфере здравоохранения.

Кому положены льготные лекарства, как их получить и куда обращаться в проблемных ситуациях, выяснила «Парламентская газета».

Проблемные регионы

Самой проблемной оказалась Республика Адыгея — этот регион фигурирует в списках по всем видам нарушений, о которых отчитался Росздравнадзор. На втором месте по частоте упоминаний в отчётах — Самарская область и Республика Коми.

Нарушения прав граждан в части лекарственного обеспечения за счёт средств федерального или регионального бюджета выявлены в 16 регионах России: Брянской, Воронежской, Орловской, Рязанской, Самарской, Ульяновской и Кемеровской областях, в республиках Карелия, Коми, Адыгея, Крым, Мордовия, Хакасия, Дагестан, Карачаево-Черкессия, а также в Краснодарском крае.

42 741 обращений граждан и организаций поступили в Росздравнадзор на 17.06.2019. На рассмотрении находится 3877 обращений, решено — 38 864.

Девять регионов отличились несвоевременным обеспечением лекарствами, которые выписаны по льготным рецептам. Это Брянская, Тверская и Ярославская области, республики Коми, Адыгея, Алтая и Хакасия, Дагестан и Краснодарский край.

Власти семи субъектов Федерации не контролируют определение потребности и использование закупленных лекарств. Такие нарушения зафиксированы в Тверской и Самарской областях, республиках Коми, Адыгее, Башкортостане и Хакасии, а также в Чукотском автономном округе.

Пять регионов получили «незачёт» за то, что не выписывают лекарства при наличии показаний. Это Орловская, Ярославская и Самарская области, а также Адыгея и Чечня.

Кроме того, в Ульяновской области 40 процентов рецептов, выписанных гражданам в соответствии с медицинскими показаниями, остаются необеспеченными. А в Мордовии высок процент случаев, когда при первом посещении аптеки люди не могли получить рецептурные препараты. «После вмешательства Росздравнадзора ситуация в Республике Мордовия выравнивается», — уточнили в федеральной службе.

В марте в Ярославской области из-за того, что власти региона не смогли своевременно провести закупку лекарств, без препаратов остались пациенты, страдающие бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями. По вине департамента здравоохранения области пациенты не были своевременно обеспечены жизненно необходимыми лекарствами и медицинскими изделиями. 

За невыполнение предписаний Росздравнадзор составил в течение первого квартала 2019 года 13 протоколов в адрес властей Брянской, Новгородской и Саратовской областей, а также Республики Крым. «Вся информация о результатах проверок направлена в прокуратуру и другие органы государственной власти», — отметили в ведомстве.

Кому положены бесплатные лекарства

Читайте по теме Среди льготных категорий граждан, которых государство обеспечивает лекарствами, можно выделить две группы: первая получает лекарства бесплатно, вторая — с 50-процентной скидкой. В зависимости от социального статуса или болезни пациенты могут получить льготу как абсолютно на все лекарства, так и только на те виды, которые помогают излечить конкретный недуг.

Как категории льготников, так и список льготных лекарств утверждается Правительством. В постановлении кабмина от 30 июля 1994 года №890 указаны граждане, которые могут получить лекарства бесплатно или за половину цены.

Дополнительные списки льготных категорий устанавливаются в субъектах Российской Федерации. Например, в Москве бесплатные лекарства могут получать в том числе дети-сироты, беременные, а также матери десяти и более детей.

Список льготных лекарств актуализируется кабмином ежегодно. Сегодня в нём значится более 350 видов лекарственных средств – от парацетамола до трамадола и морфина. Для пациентов, страдающих редкими и дорогостоящими в лечении болезнями (определены в госпрограмме «Семь нозологий»), действует отдельный список бесплатных лекарств, также утверждаемый ежегодно.

Получить льготные препараты можно в аптеке только по рецепту врача. Формы бланков и требования к их оформлению установлены Минздравом. В справке обязательно должны быть подпись доктора и печать учреждения. Врачи выписывают рецепты только при наличии медицинских показаний.

Стоит учитывать, что не во всех лечебных учреждениях медики имеют право выписывать льготные рецепты. Аналогична ситуация и с аптеками — льготные лекарства выдают только те организации, которые заключили с государством соглашение о компенсации стоимости этих препаратов.

Информацию о медучреждениях, в которые граждане могут обратиться для получения льготных лекарств, можно узнать в региональном департаменте здравоохранения.

В столице, например, этими вопросами занимается Центр лекарственного обеспечения ДЗМ, а перечень аптек, где можно получить льготное лекарство, есть на портале открытых данных.

Читайте по теме Все рецепты имеют ограниченный срок действий — уточняйте эти сведения у доктора. Обратите также внимание: если на рецепте есть отметка statim (немедленно), то выдать по нему лекарство провизор обязан в течение одного дня со дня обращения. Рецепты с пометкой cito (срочно) должны обслуживаться в течение двух дней.

В том случае, если препарата нет в наличии, фармацевт поставит рецепт на отсроченное обеспечение, о чём сделает пометку в специальном журнале.

Сроки для завоза недостающих лекарства установлены Минздравом. Лекарство из федерального перечня должно появиться в аптеке в течение десяти рабочих дней.

Если препарат назначен решением врачебной комиссии, то в аптеке он должен быть в течение 15 рабочих дней.

Что делать в случае проблем

Если по прошествии 10 или 15 дней препарата в аптеке так и нет, гражданину следует обратиться в региональный департамент здравоохранения или другие органы власти субъекта Федерации в сфере охраны здоровья. Там же можно решить и другие вопросы, связанные с назначением препаратов.

Если врач отказывается выписывать пациенту лекарство, а также если аптека отказывается его выдать, то граждане вправе обратиться в Росздравнадзор или в суд.

Горячая линия Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе по вопросам нарушения прав на льготное лекарственное обеспечение: 8-800-550-99-03.

Кто может получить все лекарства бесплатно:

  • участники Великой Отечественной войны, в том числе блокадники, партизаны, работники военных объектов, инвалиды войны и так далее;
  • ветераны боевых действий, в том числе военные, совершавшие боевые вылеты в Афганистане в период боевых действий;
  • родители и жёны военных, погибших при защите страны или исполнении служебных обязанностей;
  • бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
  • Герои СССР или РФ, полные кавалеры орденов Славы;
  • дети до трёх лет, если из многодетных семей — до шести лет;
  • инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды до 18 лет;
  • граждане, подвергшиеся воздействию радиации, а также военнослужащие, которые участвовали в испытаниях ядерного оружия, боевых радиоактивных веществ и ликвидации радиационных аварий на ядерных установках; 
  • малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности;
  • граждане, имеющие такие заболевания: онкология, диабет, психическое заболевания (инвалиды I и II групп), шизофрения и эпилепсия, СПИД и ВИЧ, лепра.

Пациентам с некоторыми видами болезней бесплатно предоставляются только лекарства для лечения данного недуга или состояния. В этом списке пациенты с такими заболеваниями:

  1. Детский церебральный паралич.
  2. Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии.
  3. Лучевая болезнь.
  4. Системные хронические тяжёлые заболевания кожи.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев).
  7. Рассеянный склероз.
  8. Миопатия.
  9. Мозжечковая атаксия Мари.

При некоторых болезнях и состояниях пациенты могут получить бесплатно только некоторые лекарства:

ЗаболеваниеВиды бесплатных лекарственных средств

Гепатоцеребральная дистрофия фенилкетонурия

Безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы

Муковисцидоз (больным детям)

Ферменты

Острая перемежающаяся порфирия

Анальгетики, В-блокаторы, фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил

Туберкулез

Противотуберкулёзные препараты, гепатопротекторы

Тяжёлая форма бруцеллёза

Антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты

Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева

Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы

Пациентам после протезирования клапанов сердца

Антикоагулянты

Пациентам, перенёсшим пересадку органов и тканей

Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролитики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы

Гипофизарный нанизм

Анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины

Преждевременное половое развитие

Стероидные гормоны, парлодел, андокур

Миастения

Антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны

Болезнь Паркинсона

Противопаркинсонические лекарственные средства

Хронические урологические заболевания

Катетеры Пеццера

Сифилис

Антибиотики, препараты висмута

Глаукома, катаракта

Антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства

Аддисонова болезнь

Гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды)

Гельминтоз

Противоглистные препараты

Лекарства с 50-процентной скидкой положены:

  • пенсионерам, получающим минимальную пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца;
  • работающим инвалидам II группы, безработным инвалидам III группы;
  • ликвидаторам чернобыльской катастрофы;
  • гражданам, которые подвергались репрессиям (инвалидам и пенсионерам);
  • военным, которые в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года служили в частях, не входивших в состав действующей армии, и имели медали «За победу над Германией в Великой Отечественной войне» или «За победу над Японией»;
  • участникам Великой Отечественной войны, работавшим на объектах ПВО, прифронтовых участках и в тылу.

Источник: https://www.pnp.ru/social/kak-poluchit-lgotnye-lekarstva.html

Ветка права
Добавить комментарий