Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

Не дать врача в обиду

Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

Хамское отношение пациентов к медикам часто выражается в оскорблениях и клевете – распространении сведений, не соответствующих действительности.  Между тем клевета – уголовно наказуемое деяние. Согласно статье 128. 1 УК РФ, за клевету предусмотрен штраф. В КОАП РФ содержится статья 5.61 (оскорбление, умаление чести и достоинства, выраженные в неприличной форме).

Прокуратура крайне редко заводит уголовные дела по этой статье, но это не отнимает у истца права защищать свою честь и достоинство в рамках гражданского процесса.

Собрать доказательную базу

Если медицинский работник хочет защитить честь и достоинство, он должен озаботиться сбором доказательств правонарушения. Это в первую очередь свидетельские показания. Если пациент применяет в отношении врача оскорбительные слова, угрозы, необходимо пригласить в кабинет свидетелей.

В качестве таковых могут выступить как коллеги медработника по лечебному учреждению, так и пациенты, ожидающие приема. Это наиболее ценные свидетели, поскольку не являются заинтересованными лицами и могут беспристрастно давать свидетельские показания в отношении случившегося инцидента.

Второй вариант сбора доказательной базы: документальная фиксация правонарушения. Можно применять диктофон при соблюдении ряда правил: запись должна вестись открыто, включив диктофон нужно представиться, полностью описать происходящую ситуацию, назвать Ф.И.О. пациента. Следует предупредить, что запись ведется, чтобы собрать доказательства правонарушения. 

Скорее всего, «под диктофон» пациент ничего такого говорить не будет, тем самым конфликт будет погашен. Но ситуации бывают разные.

В моей юридической практике был случай, когда пациент при виде диктофона только раззадорился, пытался выхватить его, нецензурно выражался и угрожал.

Данное обстоятельство было использовано нами в суде и фактически решило исход дела в нашу пользу. Дело мы выиграли, пациент извинился и заплатил компенсацию за причиненный моральный вред.

Следующий шаг по сбору доказательной базы: уведомление непосредственно руководителя (главного врача ЛПУ, или заведующего отделением) об инциденте. Стоит написать служебную записку и указать, когда и при каких обстоятельствах произошел инцидент, отметить, что со стороны пациента (Ф.И.О., номер медицинской документации) было совершенно правонарушение, предусмотренное статьей 5.61 КОАП РФ.

Особо следует подчеркнуть, что оскорбляя медработника, пациент тем самым нарушал внутренний распорядок медицинского учреждения. При этом важно, чтобы правила внутреннего распорядка медицинской организации действительно содержали положение, согласно которому пациенты должны вести себя уважительно по отношению к персоналу медицинской организации.

И если в дальнейшем конфликт перерастет в иную плоскость и пациент начнет обвинять медицинскую организацию в ненадлежащем оказании помощи, этот аргумент может быть использован против него – он нарушал правила внутреннего распорядка, тем самым препятствуя оказанию ему медицинской помощи.

Еще один важный шаг на пути к отстаиванию чести и достоинства – вызов правоохранительных органов. Причем не стоит ждать, что в лечебное учреждение приедет наряд с мигалкой. Главное, что факт обращения и заявления в полицию зафиксированы, это демонстрирует серьезность намерений медработника в вопросе защиты собственных прав.

Один из врачей, обратившихся ко мне за юридической помощью, работал на скорой помощи.

Пациентка на вызове осталась недовольна действиями бригады, скандалила, используя нецензурную лексику, обвиняла врача в некомпетентности. Доктор вызвал полицию, затем написал заявление.

Отмечу, что мы не ставили цели получить денежную компенсацию, нас интересовали только извинения со стороны ответчика и мы их добились.

Интернет-кляуза

От оскорблений в медицинском кабинете пациенты все чаще переходят к интернет-баталиям. Негативная информация о врачах размещается на просторах всемирной паутины. Как правило, «контент» все тот же, что и при очных стычках: оскорбления, обвинения в низкой квалификации и даже в совершении преступлений, которых доктор не совершал.

Столкнувшись с интернет-травлей, можно и нужно предпринимать контрмеры: обратиться в правоохранительные органы и суд с целью удалить негативную информацию, дать опровержение и получить извинения и компенсацию морального вреда.

Вспоминаю такой случай. На врача-терапевта была проведена массовая интернет атака. Недовольный пациент разместил во всех социальных сетях видео, на котором запечатлен доктор, картинку сопровождали комментарии предосудительного характера в отношении врача.

Конфликт возник из-за недовольства пациента очередью. Он пришел к назначенному времени и выяснил, что придется ждать еще какое-то время. Требовал принять его без очереди, на что получил отказ. Разгорелся конфликт, пациент хамил – доктор вызвал полицию. В ответ обиженный пациент начал собирать негативные отклики о враче через социальные сети, формировать и выкладывать этот «компромат».

Источник: https://medvestnik.ru/content/interviews/Ne-dat-vracha-v-obidu.html

Что закон говорит о врачах

Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

Врачи дают клятву лечить и заботиться о пациентах, но иногда что-то идет не так.

У меня, моих друзей и даже у мамы есть много неприятных историй, связанных с посещением врачей. И это несмотря на то, что она сама медик.

Давайте разбираться, что про медицинские услуги говорит закон. Что могут пациенты и как обязаны себя вести врачи. Смотрим на юридическую и человеческую сторону вопроса.

Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах. Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи.

Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы врач принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если врач часто хамит, его могут уволить.

Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора. Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную.

Но если вы хамите, когда медицинская помощь вам не нужна, поведение мешает работе врачей и нарушает общественный порядок, то уже вас могут привлечь к административной ответственности за оскорбления. Медперсонал может вызвать полицию, чтобы вас вывели из поликлиники.

Не обязаны. Вы можете поменять поликлинику и прикрепиться к другой. Но сделать это можно не чаще одного раза в год, если только вы не сменили место жительства.

Когда я получала дубликаты полисов для своих детей и меняла им поликлинику, мне удалось сделать это прямо в новой поликлинике. Для этого я подошла к представителю страховой компании и оформила у него нужные бумаги.

На сайте госуслуг можно узнать, к какой поликлинике вы прикреплены.

В запросе должны быть ваши паспортные данные, место жительства и период оказания медицинской помощи. Еще нужно указать почтовый адрес для письменного ответа и номер телефона. Срок рассмотрения запроса — до 30 дней.

Вы можете получить заверенные копии медицинских документов или выписки из них. На практике с этим часто возникают сложности: в регистратуре вам могут отказать, потому что у них нет времени копировать документы. Я в этом случае договариваюсь сделать копии самостоятельно, которые после заверяю у заведующего.

Закон предусматривает ваше право направить запрос по электронной почте, а документы получить в электронном виде. Однако на практике это пока не работает.

Врачебная тайна включает в себя факт обращения в больницу, все процедуры, состояние вашего здоровья и диагноз. Разглашать эти сведения можно только с вашего письменного согласия.

Есть и исключения, когда врачебная тайна может быть раскрыта без вашего согласия. Такое бывает крайне редко. Например, по запросу суда или при угрозе распространения инфекций.

Лечащего врача назначает руководитель больницы — главный врач или выбираете вы лично. Но врач вправе не согласиться наблюдать вас или отказаться от вас как пациента.

То есть ответ на вопрос — искать другого врача.

Главврач обязан помочь вам в выборе другого лечащего врача — предоставить перечень специалистов, которые есть в его распоряжении. Здесь есть нюанс. Если вы отказались от одного врача и выбрали другого, попадете вы к нему, только если он не возражает.

Никто не может заходить во время приема в кабинет. Там можете быть только вы, ваш представитель, врач и его ассистент при необходимости.

Факт посещения врача и того, что происходит на приеме, является тайной. Врач обязан соблюдать конфиденциальность и несет ответственность за утечку информации. Поэтому он обязан выгнать непрошеного гостя.

Можно. Такое право вам дает закон.

Скорее всего, вам не откажут в просьбе присутствия рядом близкого человека, но юридический статус присутствующий автоматически не получит. Вы можете выписать близкому человеку нотариальную доверенность на представление ваших интересов в медицинской организации.

По такой доверенности представитель сможет узнать ваш диагноз, лечение, запросить медицинские документы, присутствовать на приеме и даже принимать за вас решение о медицинском вмешательстве, если по каким-то причинам вы не сможете это сделать. Объем того, что вы готовы доверить, вы определяете сами.

Такое же право находиться рядом с ребенком есть у одного из родителей или другого члена семьи при лечении в стационаре. Возраст ребенка значения не имеет.

Но если вашей жизни угрожает опасность, спрашивать согласия никто не будет. В некоторых других случаях согласие на медицинское вмешательство тоже не требуется. Например, если есть инфекционные риски для окружающих.

Моральный аспект повторных всплесков инфекционных болезней, которые человечество победило много десятилетий назад, оставим для комментариев. По факту закон разрешает вашему ребенку заболеть дифтеритом или полиомиелитом, если вы так хотите.

В статье 41 Конституции РФ закреплены наши права на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Главный закон о здоровье — Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В нем прописаны права и обязанности людей, медицинских работников и организаций.

Индивидуальные предприниматели, которые занимаются медицинской деятельностью, тоже подпадают под действие этого закона.

А для граждан этот закон предусматривает наличие представителя, на которого также частично распространяются его статьи.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» закрепляет наше право на отсутствие вредных условий жизни и работы и право на возмещение причиненного вреда. Закон говорит, что мы обязаны выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о своем здоровье и учить этому детей.

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», или закон о прививках, рассказывает о том, что и как должно делаться для профилактики инфекций, дает определения вакцине, календарю прививок и поствакцинальным осложнениям.

  1. За грубость и хамство могут быть привлечены к ответу не только врачи, но и пациенты.
  2. Вы можете знакомиться с медицинскими документами, требовать разъяснить, что в них написано, и получать необходимые копии.
  3. Врача и поликлинику можно заменить.
  4. Информация о вашем здоровье — врачебная тайна, и разглашать ее нельзя.
  5. Вы можете выписать доверенность на того, кому доверяете, и ходить с ним вместе по врачам.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/patient-can/

Администрация

Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Правила внутреннего распорядка для пациентов разработаны на основании Закона Республики Беларусь от 18.06.1993 N 2435-XII «О здравоохранении».

2.

Правила внутреннего распорядка для пациентов УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» определяют порядок обращения пациента в организацию здравоохранения, права и обязанности пациента, порядок разрешения конфликтных ситуаций, порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента, порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам; информацию о перечне платных услуг и порядке их оказания; другие сведения, имеющие существенное значение для реализации прав пациента.

3. Правила внутреннего распорядка УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» распространяются на всех пациентов, проходящих обследование и лечение в поликлинике.

4. С правилами внутреннего распорядка поликлиники пациенты (законные представители) знакомятся устно.

5. Правила внутреннего распорядка для пациентов УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» размещаются в общедоступных местах на информационных стендах поликлиники, а также на официальном сайте поликлинике www.39gkp.by.

ГЛАВА 2

ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В УЗ «39-Я ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»

6.

В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения, граждане Республики Беларусь закрепляются за организациями здравоохранения по их месту жительства (месту пребывания), а также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания) по заявлению о временном закреплении за учреждением на определенный период с разрешения главного врача (его заместителя).

7. Каждый гражданин Республики Беларусь также имеет право получить медицинскую помощь в государственной и негосударственной организации здравоохранения, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством.

8. Работниками регистратуры поликлиники при первичном обращении пациенту оформляется медицинская карта амбулаторного пациента (форма 025/у) и он направляется на территориально закрепленный участок, где уточняются сведения в имеющейся медицинской документации.

9. Медицинская карта является собственностью поликлиники, хранится в регистратуре и не выдается на руки пациенту, а переносится в кабинет медицинским работником.

10. Закрепление за учреждением здравоохранения (открепление от обслуживания) осуществляется пациентом лично (его законным представителем, опекуном, попечителем) при обращении на прием к главному врачу (его заместителям) при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца).

11. Первичная медицинская и специализированная помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике и на дому.

12. При необходимости получения первичной медицинской и специализированной помощи пациент обращается в регистратуру поликлиники, которая является её структурным подразделением, обеспечивающим регистрацию пациентов на прием к врачу или регистрацию вызова врача на дом.

13. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним производится в сопровождении одного из родителей (законного представителя) или лица, фактически осуществляющего уход за ребенком.

14. Медицинские вмешательства детям осуществляются с письменного согласия одного из родителей (законных представителей). Несовершеннолетние в возрасте от 16 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.

15. Организация предварительной записи пациентов на прием к врачам УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» осуществляется при их непосредственном обращении в регистратуру, по телефону, при помощи сети Интернет, через электронную регистратуру (инфокиоск).

16. Информацию о времени приема врачами всех специальностей, с указанием номера кабинета, о правилах вызова врача на дом, об организации предварительной записи, о времени и месте приема посетителей главным врачом и его заместителями пациент может получить у работников регистратуры в устной форме, наглядно на информационных стендах, а также на сайте поликлиники www.39gkp.by.

17. В обязанности работников регистратуры не входит информирование по телефону, предварительно записавшихся пациентов на прием к врачам поликлиники, об изменении графика работы, болезни врача.

18. Госпитализация пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется по направлению врачей учреждения здравоохранения, а также скорой и неотложной медицинской помощью пациентов по жизненным показаниям без направления поликлиники в установленном законодательством порядке.

19. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отправление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц) пациенту необходимо обратиться в службу скорой (неотложной) медицинской помощи по телефону 103.

20. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право обратиться в администрацию УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом, в вышестоящие инстанции в установленном законодательством порядке, оставить обращение в «Книге замечаний и предложений» либо на сайте поликлиники www.39gkp.by.

ГЛАВА 3

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

21. Все пациенты имеют равные права независимо от происхождения, расовой, национальной и гражданской принадлежности, социального и имущественного положения, пола, языка, образования, отношения к религии, места жительства, состояния здоровья и иных обстоятельств.

22. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

22.1 получение медицинской помощи;

22.2. уважительное гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;

22.3. информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

22.4. обследование, лечение и нахождение в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;

22.5. выбор лечащего врача, перевод к другому лечащему врачу с разрешения главного врача (его заместителей) поликлиники и согласия лечащего врача;

22.6. участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

22.7. отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательством;

22.8. получение в доступной форме информации о состоянии здоровья;

22.9. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

22.10. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения здравоохранения;

22.11. обращение с жалобой к должностным лицам поликлиники, в которой ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;

22.12. подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности поликлиники.

23 .Пациент обязан:

23.1. заботиться о собственном здоровье, принимать меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

23.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;

23.3. уважительно относиться к медицинским работникам и другим пациентам;

23.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

23.5. предоставлять информацию об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

23.6. выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

23.7 сообщать медицинскими работниками о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

23.8. перед посещением кабинетов (особенно режимных) согласно требованиям нормативных документов, регламентирующих выполнение правил соблюдения санэпидрежима и настоящих правил, верхнюю одежду оставлять в гардеробе поликлиники в осенне-весенне-зимний период года), детские коляски – в колясочной;

23.9. при вызове врача на дом обеспечить беспрепятственный доступ сотрудника поликлиники к пациенту;

23.10. соблюдать правила внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов и бережно относится к имуществу организации здравоохранения;

23.11. уточнить информацию о наличии врача-специалиста, запланированного по предварительной записи, в день обращения за медицинской помощью;

23.12. при нахождении в организации здравоохранения, в том числе во время оказания медицинской помощи, не использовать средства мобильной связи;

23.13. при нахождении на территории организации здравоохранения пациентам запрещается курение, распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, потребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих средств.

https://www.youtube.com/watch?v=4F9G8N7rg-A

ГЛАВА 4

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

24. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту (законному представителю) в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии, форме лечащим врачом, заведующим отделением или иными должностными лицами УЗ «39-я городская клиническая поликлиника».

Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.

25. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.

26. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.

27. В случае отказа пациента (законного представителя) от получения информации о состоянии здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

28. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента (законного представителя) только по основаниям, предусмотренным законодательными актами.

29. Медицинская документация является собственностью поликлиники, хранится в установленном законодательством порядке и выдаче пациентам не подлежит. При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской документацией в учреждении здравоохранения, в присутствии медицинских работников.

30. УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

ГЛАВА 5

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

31. Порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту или его законному представителю в организациях здравоохранения осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26.04.2010 № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан»

ГЛАВА 6

ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧНЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПОРЯДКЕ ИХ ОКАЗАНИЯ

32. Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются на платной основе.

Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в учреждениях здравоохранения, а также порядок, условия их предоставления населению, формирование цен определяется законодательством Республики Беларусь.

33. Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в УЗ «39-я городская клиническая поликлиника», стоимость, порядок и условия их предоставления размещены на информационных стендах поликлиники, а также в сети Интернет на официальном сайте поликлиники www.39gkp.by.

34. Платные медицинские услуги в УЗ «39-я городская клиническая поликлиника» оказываются гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).

35. Учреждение здравоохранения, предоставляющее платные виды медицинской помощи и услуги, несет ответственность за ненадлежащее их исполнение согласно законодательству Республики Беларусь.

Источник: http://39gkp.by/administratsiya/29-vopros-otvet

Всеволжская Клиническая Межрайонная Больница

Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

Мы решили создать на портале рубрику «Разберем ситуацию», в которой будем рассказывать о типичных, либо совсем нетипичных случаях, с которыми сталкиваются медики.

Стационарное приемное отделение скорой помощи Всеволожской КМБ создано в сентябре 2016 году. В сутки через отделение проходит до 200 пациентов, за год  – более 30 тысяч!

В приемное отделение попадают люди с самыми разными проблемами, в разных состояниях. Круглосуточно больных принимает бригада из 23 врачей и более чем 30 медицинских сестер.

Следует помнить, что очередь из пациентов формируется не в порядке поступления, а по степени тяжести пациента.

При этом медики  обязаны соблюдать многочисленные требования законодательства, регламентирующие порядок оказания медицинской помощи.

Днем 21.11.2017 года в стационарное отделение скорой медицинской помощи обратились две женщины с четырехлетним ребенком. Сопровождающие представились его бабушкой и тетей. Они имели направление на госпитализацию, выданное участковым педиатром, однако госпитализировать малыша не хотели, а требовали только провести рентгенологическое исследование грудной клетки ребенка.

Минздравсоцразвития утвердило перечень тех процедур, на выполнение которых врачом требуется информированное добровольное согласие (ИДС) пациента согласно статье 20 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Рентгенологическое исследование входит в этот перечень.

ИДС или отказ от медицинского вмешательства должны оформляться письменно, подписываться самим пациентом или его законным представителем и храниться в медицинской карте пациента. Законным представителем несовершеннолетнего ребенка являются его родители либо опекуны.

Ни бабушка, ни тетя таковыми не являются.

Медицинское вмешательство без согласия родителя или законного представителя допускается в случае, если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни. Поскольку состояние ребенка не являлось угрожающим жизни, медики отказались проводить  исследования без согласия родителей.

  Разгорелся скандал – родственники требовали, медики, действуя строго по инструкции, отказывали. Вызвали штатного юриста больницы, которая, опираясь на действующее законодательство, объяснила, почему медицинские работники не могут «пойти навстречу» родственникам малыша.

После этого недовольные тетя и бабушка покинули СМП вместе с ребенком.

Через пару часов ребенок снова оказался в приемном отделении, на этот раз в сопровождении матери. Вызвав заведующего, она начала его оскорблять, «выражая сомнение в его профессиональных и человеческих качествах», то есть, обзывать, угрожать, используя ненормативную лексику, или попросту – мат.

Дошло до обещания «уволить», и даже – выслать за пределы Российской Федерации.  Все это происходило на глазах ее малолетнего сына и многочисленных пациентов. Досталось от разъяренной матери также юристу, присутствующему при этом,   сотрудникам, охранникам.

Конфликт зафиксировали камеры видеонаблюдения.

В присутствии матери, то есть – законного представителя – ребенка осмотрели педиатр и ЛОР, сделали все необходимые исследования, назначили лечение. Удовлетворенная мать с сыном покинули приемное отделение, а доктор написал заявление в прокуратуру, в котором он просит «привлечь к ответственности виновных лиц за нанесение оскорблений, унижающих его честь и достоинство».

Что следует из этого случая?

  1. Врач должен предоставить полную и исчерпывающую информацию о процедуре и получить ИДС пациента перед проведением следующих медицинских вмешательств
  • Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза,
  • Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование,
  • Антропометрические исследования,
  • Термометрия,
  • Тонометрия,
  • Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций,
  • Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций,
  • Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы),
  • Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические,
  • Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиография, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы , спирография , пневмотахометрия, пикфлуометрия, реоэнцефалография, электроэнцефалография
  • кардиотокография (для беременных),
  • Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования,
  • Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно,
  • Медицинский массаж,
  • Лечебная физкультура.

          2.  Несовершеннолетний ребенок, который не находится в критическом, угрожающем жизни, состоянии, может получить медицинское обследование только при наличии информированного добровольного согласия, подписанного одним из родителей или опекуном. Никакие доверенности, выданные бабушкам, тетям, соседям не могут быть приняты медиками.

3.  Статья 5.61. (Оскорбление) Кодекса РФ об административных правонарушениях гласит:

1. Оскорбление, то есть унижение чести и достоинства другого лица, выраженное в неприличной форме, – влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до трех тысяч рублей; на должностных лиц – от десяти тысяч до тридцати тысяч рублей; на юридических лиц – от пятидесяти тысяч до ста тысяч рублей.

Медики действовали строго по закону. А вот мама ребенка, в своем неправедном гневе допустившая оскорбление врачей, может быть оштрафована. Стороны ожидают решения. В то же время подобный инцидент, который произошел в одном из Центров общей врачебной практики (ЦОВП) Всеволожского района, уже имеет судебное решение: 

В ЦОВП обратился мужчина, отец 3.5 месячной девочки. Повод для обращения – необходимость сделать прививку. Поскольку ранее родители девочки не обращались к медикам этого медицинского учреждения, в медицинской карте не было никаких записей об обследованиях, сданных анализах и т.п.

  Медсестра отказалась делать прививку ребенку без предварительного обследования, опасаясь возможных осложнений, и предложила для начала посетить врачей, что очень не понравилось заботливому отцу.

Он устроил небольшой скандал, а на следующий день написал жалобу  в администрацию Президента РФ, в которой в оскорбительной форме отозвался о медицинских работниках данного медицинского учреждения, в частности о старшей медсестре, которая, к слову, не присутствовала  при данном конфликте.

Также он вынес свое возмущение на страницы соцсетей.  Медики не оставили необоснованные оскорбления без ответа  и обратились в прокуратуру. Представители закона разобрались в ситуации и передали дело в суд.

Итог – обидчик заплатил 50000 рублей в качестве штрафа в пользу государства, поскольку суд признал, что безосновательные оскорбления были сделаны в публичной форме, а также 43000 рублей в качестве компенсации морального вреда сотрудникам медицинского учреждения.

В последнее время наши пациенты стали очень «продвинутыми» в том, что касается обязанностей врачей и защиты собственных прав. Да, у каждого пациента есть право получать медицинскую помощь в объеме, гарантированном Территориальной программой. Однако, помимо этого, каждый пациент обязан соблюдать правила и законы, и в первую очередь быть вежливым.

Независимо от ситуации, от вашего статуса и положения в обществе, возраста и доходов держите себя в руках,  будьте вежливы и корректны! Помните, доктор выполняет свою работу, которая требует от него рассудительности и внимательности, и участие в скандальных разборках совсем этому не способствует!

Будьте здоровы. Берегите себя и своих близких.

Источник: http://www.vkmb.ru/about/9-novosti/1565-razberem-situatsiyu.html

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья – Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника №8» в Смоленске

Какие НПА регламентируют права врача, если его оскорбляет пациент?

1. ПРАВА ГРАЖДАН В ОБЛАСТИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

Согласно ФЗ РФ № 323 от 21.11.2011 каждый человек имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается не только охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, но и оказанием доступной и качественной медицинской помощью.

При этом каждый человек имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой госу­дарственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в т.ч. в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с граж­данами России. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Постановлением Правительства РФ № 546 от 01.09.2005. «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражда­нам на территории РФ ».

Международная практика выработала следующие принципы подхода к правам пациентов и реализации этих прав:

тесная взаимосвязь физического и духовного здоровья;

психическая и физическая целостность человека;

неприкосновенность человека и его личной жизни;

признание пациента в качестве равноправного участника при принятии решения о медицинском вмешательстве;

регулирование прав пациента механизмами их обеспечения и защиты;

оперативное и объективное рассмотрение фактов нарушения прав пациентов и ответственности за наруше­ние прав;

выбор врача и выбор медицинской организации. Это же положение находим в пунктах 4 и 5 ст. 16 Ф3№ 326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страхова­нии в РФ»;

получение консультаций врачей-специалистов;

получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Действительно, люди имеют право выбирать врача, там, где имеется такая возможность, и нередко склонны обращаться за консультациями к специалистам, имеющим ученые степени и звания, или к более опытным врачам, равно как к спе­циалистам с более высоким социальным статусом.

Но иногда при таких консультациях роль и возможности лечащего врача явно занижаются, в первую очередь, недоверчивым отношением пациента к своему врачу.

Комплекс объективных диагностических данных, собранных лечащим врачом, игнорируется, что может негативно сказываться на дальнейших взаимоотношениях «врач-больной».

Консультант, пренебрегающий данными и мнением лечащего врача консультируемого пациента, тем более пренебрежительно относящегося к коллегам из-за собственных экономических или социальных соображений, совершает серьезную деонтологическую ошибку, способную принести больному существенный вред.

Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредных влияний на здоровье человека факторов среды его обитания.

2. ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

Бесплатные медицинские услуги оказываются в рамках договора обязательного медицинского страхования. Такой договор является гражданско-правовым.

На основании этого договора одна сторона (лечебное учреждение, частнопрактикующий врач) обязана обеспечить пациенту квалифицированную медицинскую помощь, другая же сторона (пациент) обязана следовать предписаниям лечебного учреждения (частнопрактикующего врача), а также имеет право требовать качественного и квалифицированного оказания медицинской помощи, сообщения информации о диагнозе, методах лечения, его возможных последствиях.

В случаях причинения вреда здоровью ненадлежащим врачеванием при наступлении смерти гражданина его родственники и законные представители могут требовать возмещения имущественного и морального вреда по нормам действующего законодательства.

Договор между пациентом и ЛПУ на оказание медицинской помощи может заключаться как письменно, так и устно. Он может быть возмездным и безвозмездным, последнее, впрочем, вещь условная, учитывая, что почти каждый пациент имеет полис обязательного медицинского страхования, и страхователь из его заработной платы ежемесячно делает отчисления в счет этого договора.

Договор, по которому сторона должна получить плату или иное встречное предоставление за исполнение своих обязанностей, является возмездным. Безвозмездным признается договор, по которому одна сторона обязуется предоставить что-либо другой стороне без получения от нее платы или иного встречного предоставления.

Согласно ст. 1095 ГК РФ, вред, причиненный жизни и здоровью гражданина вследствие конструктивных, рецептурных или иных недостатков услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению исполнителем независимо от его вины и от того, состоял потерпевший с ним в письменных договорных отношениях или нет.

Учитывая специфику медицины, заключение договора может быть и не письменным, обусловленным фактом самостоятельного обращения пациента за медицинской помощью, например, к врачу в поликлинике. В соответствии со ст.

435 ГК РФ, достаточно выраженного, понятного, недвусмысленного намерения человека, обратившегося за медицинской помощью, получить эту помощь.

Другой стороной в договоре на оказание медицинской помощи выступают лечебные учреждения (больницы, специализированные клиники, участковые пункты, поликлиники, станции скорой помощи и др.), а также от­дельные медицинские работники.

Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи.

Платные медицинские услуги – медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного меди­цинского страхования.

Эти услуги оказываются сверх программы государственных гарантий оказания медицинской помощи по выбору пациента.

Источник: http://poliklinika8smol.ru/index.php/informatsiya-dlya-patsientov/prava-i-obyazannosti-grazhdan-v-sfere-okhrany-zdorovya

Ветка права
Добавить комментарий