Сын и племянник собрали грибов и я приготовила, отравились 5 человек: 4 выжили, племянник умер, что грозит?

Одна печень на двоих. Как спасали маму и малыша из Кобрина, которые отравились бледной поганкой

Сын и племянник собрали грибов и я приготовила, отравились 5 человек: 4 выжили, племянник умер, что грозит?

12 сентября 2019 в 20:44
Ксения Ельяшевич / Дмитрий Брушко / TUT.BY

Врачи зашли в операционную в два часа ночи, а вышли и смогли выдохнуть уже в 12 часов дня. 22-летней Марии и ее маленькому Мирославу пересадили печень. Одну на двоих. Так спасли их жизнь после сильнейшего отравления бледной поганкой. Пациенты уже пришли в себя, а медики наконец смогли рассказать TUT.BY, как это было.

Спасенный Мирослав. Мальчику всего год и 10 месяцев, пару дней назад ему сделали трансплантацию печени

«Про грибы я даже не подумала, прошло уже часов пять»

31 августа, в субботу, 22-летняя Мария и 24-летний Павел сели ужинать. Рядом был малыш – их сын Мирослав возрастом 1 год и 10 месяцев.

В семье уже долгое время не ладились отношения, хотя они провели 5 лет вместе. По словам Марии, она чувствовала, что тянет все на себе, особенно в финансовом плане. На тот момент женщина написала заявление на развод, оставалось ждать еще месяц, отведенный на примирение. Пара не жила постоянно вместе. Хотя Мария говорит, что муж раньше постоянно повторял: жизни без нее не представляет.

Две недели назад он напросился в гости. А вечером 31 августа принес пакет грибов и взялся готовить ужин. Мария даже удивилась – муж не слишком хорошо управлялся на кухне. Но уступила.

В пакете рассмотрела грузди и еще какие-то грибы. Муж ответил: это подзеленки. По словам Марии, он нередко ездил с семьей за грибами, поверила на слово. Но сомнения все же были.

«Когда он приготовил грибы, я еще смотрю: какие-то слишком белые. Смотрю и думаю: ну не похожи на подзеленки… Но мы с ним собирали грибы все эти годы, у нас закаток полпогреба, он знал все, любил их собирать, рыбалку, все такое».

Мы общаемся с девушкой в одной из палат Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии.

Мария говорит, что просила мужа приготовить ребенку отдельно: малыш не ест жареное, тем более грибы. Но Павел все смешал. «Он дал, может, я чуть-чуть дала, но ребенок не хочет – я же знаю», говорит она теперь. Потом, по словам девушки, она из других продуктов приготовила Мирославу нормальный ужин и покормила.

Супруги съели приготовленные картошку с грибами. Павел еще успел съездить в гости к друзьям, а потом вернулся, и вместе с женой они отправились в клуб. Ребенка оставили дома с друзьями. В клубе супруги выпили, а вскоре Марии стало плохо.

«Меня начало тошнить, я думала, какая-то паленая водка. Про грибы даже не подумала, прошло уже часов пять! Только когда меня привезли в Брест, то поняли, что грибы».

Но перед этим скорую не вызывали несколько часов, супруги вернулись домой и легли спать. Рядом были друзья. Хотя женщину тошнило, она даже начала испражняться под себя.

«Ребенок, видимо, услышал и проснулся. Я машинально, потому что мне было плохо, его к себе, чтобы успокоился, а он, видимо, нашел грудь, – объясняет она теперь, как яд мог попасть сыну. – Хотя я почти уже не кормила грудью, только на ночь подкармливала».

В скорую позвонили, когда Мария выдавила из себя: «Я умираю». Ребенку, по ее словам, тогда плохо не было, он даже сначала остался дома. Марию забирали на носилках, Павел в машине медиков лег возле нее.

«Там сразу стало ясно, что отравление, надо делать промывание. Начали засовывать трубки. Я знала: мне это нужно, у меня ребенок. А он отказывался, не хотел. Уговаривали, может, он так и не сделал… В больнице в Кобрине нас спрашивали: что случилось? Я говорю: не знаю. А он (это прозвучало впервые. – Прим. TUT.BY): «Это, наверное, от грибов».

Она помнит, что Павел в больнице сам ходил, пока она не могла даже встать с койки. Через пару часов привезли ребенка. «Я услышала его: он плакал и кричал «мама». Утром друзья дали ему яблоко, и Мирослава вытошнило. Они привезли его в больницу сами».

Потом было принято решение: ребенка надо срочно переводить в Брест. Затем и маму с отцом.

«Я уже не помню, как нас везли в Брест. Там меня опять промыли, Паша снова не хотел. Медики сказали, что у меня все хорошо, желудок пустой, но у Паши уже пошло… Помню, мне сделали укол, я заснула. Смутно помню звонок, что меня отправляют с ребенком (в Минск. – Прим. TUT.BY). Когда меня увозили, Паша так головой повис, и я поняла, что все: я его больше не увижу».

В Минске она очнулась на операционном столе. Сняли кольцо, надели маску – и Мария снова уснула. А проснулась от ужасной боли. Это была среда, спустя четыре дня после отравления.

«Неделю, пока я была в реанимации, жить не хотела. Трубки везде, лежать невозможно, все болит. Шрам огромный. Я умоляла, чтобы мне отключили все аппараты. Лежу, смотрю на ребеночка. Он был в лекарственной коме, рядом… Ужас, никакому врагу не пожелаю. Я очень благодарна врачам. Они чудесные. Это чудо».

Все это время девушке, по ее словам, снятся плохие сны. На днях в Кобрине похоронили ее мужа – спасти Павла не удалось. Как ранее говорили медики, он, видимо, съел больше всего грибов, а потому получил наибольшую дозу яда. «Он был хороший человек. Да, семья с ним не сложилась, но он был всегда душой компании», – говорит сегодня Мария.

Малыш и мультики

Журналистам позволяют зайти в еще одну палату. Это реанимация. Возле ограждения койки – мобильник, включены мультики. За картинкой на экране, сидя под цветастым одеялом, следит мальчик.

Это Мирослав, и ему здесь спасли жизнь. Ребенок пришел в себя лишь пару дней назад, до того он был в медикаментозной коме. Так надо, чтобы «запустить» весь организм после трансплантации органа.

«До этого момента наши усилия были направлены на то, чтобы поддержать все витальные (жизненные. – Прим. TUT.BY) функции малыша. Чтобы в работу включилась новая печень, а затем наладилась работа всех систем организма. Ребенок вышел из комы, мы видим ясное сознание, он активен и доступен к контакту.

Работа всех других систем его организма также не внушает опасений, несмотря на то, что медикаментозная терапия долгая и включает много препаратов. Но в таком возрасте детки довольно хорошо восстанавливаются при должном уходе и терапии.

Свой шанс на вторую жизнь он получил», – улыбается Елена Бучкина, лечащий врач Мирослава в реанимации.

Вчера сюда, к сыну, наконец пригласили маму. Мария поначалу плакала: ребенок ее не узнал. Но медики успокаивают, что так бывает, надо время на восстановление. Он пережил отек мозга, и медленная реакция, тремор – стандартные последствия для пережитого.

Кстати, мультики – это не только забота о том, чтобы сделать обстановку вокруг малыша максимально комфортной. За его реакцией на звуки и визуальные раздражители следят медики, по ней судят о динамике выздоровления.

«Сейчас ребенку вводятся иммуносупрессанты, это стандартная схема для подавления иммунной системы, чтобы не было отторжения печени.

Проводится симптоматическая терапия, чтобы улучшить мозговое кровоснабжение, плюс препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта, и, конечно, обезболивающие.

Все направлено на то, чтобы человек поправился быстрее», – добавляет Иван Штурич, заведующий отделением трансплантации. Пару дней назад он был в бригаде, которая оперировала ребенка, а потом пошел помогать и маме Мирослава.

Всего в спасении Марии и ее ребенка были задействованы порядка 30 медиков (!), не только из Минска – еще из Гродно, Бреста и Могилева. Это было сложно, но все получилось.

10 часов в операционных и одна печень на двоих

Медики объясняют: в бледной поганке настолько токсичный яд, что не оставляет ничего живого в печени. И счет идет на часы. Но еще больше усложняет ситуацию то, что из-за отмирания клеток печени начинается острая печеночная недостаточность, это напрямую «ударяет» по головному мозгу, идет его отек.

«И пациент может умереть уже не от печеночной недостаточности, а от отека мозга. Поэтому трансплантация часто нужна по экстренным показаниям, в течение нескольких часов.

И нет в запасе суток-полутора», – объясняет трансплантолог Алексей Щерба, замдиректора научно-практического центра.

В ту ночь он координировал всю работу по спасению мамы и сына и сам в бригаде с коллегами-трасплантологами и микрохирургом делал операцию ребенку.

Мирослава доставили в центр вечером в понедельник, 2 сентября. Маму – на следующий день, уже в полночь 3 сентября, показания к трасплантации печени были неотложные.

За пару часов до этого было принято решение: печень будут пересаживать сразу обоим, это называется split-трансплантация.

«Когда к нам поступил ребенок, у нас было два сообщения о донорах (о возможности забора печени. – Прим.TUT.BY). Один из органов, когда его привезли, оказался непригодным.

При прочих равных условиях мы бы орган и не использовали, но в тот вечер рассчитывали на каждый шанс. Собрали консилиум, посмотрели на состояние ребенка и поняли – у нас еще есть время, часов 6−8.

Лучше ребенку дождаться надежного, идеального органа, чем идти на явную авантюру и пересаживать печень плохого качества».

Второй орган привезли уже через пару часов – подходил! Так в два часа ночи 4 сентября начали работу сразу три операционные бригады. Задача для первой: разделить печень на две части – пятую часть ребенку, большую часть матери.

После этого вторая бригада начала пересадку печени Мирославу, а третья – Марии. Медики потом рассказали Марии: когда начали оперировать, то ее собственная печень и печень сына были белыми – это был некроз, то есть отмирание тканей.

Работали в операционных полсуток. Вышли в 12 часов дня, хотя и это для здешних врачей не рекорд.

Трансплантация печени, а тем более сразу двум пациентам, которые буквально умирают на глазах – уникальный и сложный случай. Он стал возможным во многом благодаря тому, как меняется система трансплантации в Беларуси.

«Последние два года по нашей инициативе в областных центрах стали выполнять часть операции по мультиорганному забору. То есть раньше мы выезжали и на забор органа, а потом привозили сюда и выполняли трансплантацию.

Но количество пересадок растет в стране, нам не хватает сил на такое. Мы подготовили региональных хирургов для выполнения забора печени.

И теперь благодаря этому мы смогли одномоментно выполнить забор органа в двух городах, а сами сконцентрировать свои силы здесь», – рассказывает Алексей Щерба.

Трансплантолог Алексей Щерба руководил спасением мамы и ребенка в ту ночь

А уж тем более ситуация непростая потому, что, с точки зрения методики забора для трансплантации, печень – даже сложнее сердца или почки.

«С точки зрения анатомии, у нее много сосудов, кроме них есть желчные протоки – все это важно не повредить. Для этого нужны глубокие системные знания».

Пока беседуем с медиками, у них невольно вырывается: уже во многих странах люди не употребляют в еду дикорастущие грибы, вредная привычка! Каждый год белорусы отравляются бледной поганкой.

«Как раз все наши случаи трансплантации из-за отравления бледной поганкой случались в этот период, август-сентябрь. В год от одного до трех пациентов. Всего 11 пациентов за время существования нашего центра.

Первый случай был в сентябре 2009 года, мальчик. Ему было 16 лет, сейчас живет в Гомеле нормальной жизнью. Спортом занимается! До операции занимался в секции, после трансплантации сначала пришлось уйти.

Но потом вернулся, а теперь тренирует детей боксу!» – вспоминает собеседник.

Отмечает коллег и сам директор Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии Олег Руммо. Он объясняет:

– Выполнение split-трансплантации – не такая редкость. Когда один орган делится между двумя реципиентами. Но обычно такое выполняется в плановом порядке. Взрослым, чаще всего с циррозом вирусной этиологии (происхождения. – Прим. TUT.

BY), а ребенку – с врожденной аномалией. В данной ситуации все приходилось делать экстренно и делить одну печень между членами одной семьи, а это нечасто встречается.

А чтобы еще при отравлении бледной поганкой… Не надо есть, чего есть не нужно… – говорит без упрека медик.

Он повторяет: если бы маму и ребенка вовремя не отправили из Бреста, задержали бы на несколько часов, то их бы не спасли. Но молодцы: все сделали верно. Отцу, к сожалению, помочь было невозможно: смертельная доза.

Что касается трансплантации, то Беларуси есть чем гордиться: в нашей стране уровень органного донорства составляет 25,1 на миллион населения в прошлом году (число возможностей получить орган для спасения жизни). Чем выше, тем лучше.

Для сравнения, перечисляет по памяти Руммо, в Германии этот показатель составляет 9,6, в соседней Польше – около 14, в Литве 13,8, а в России 4. Опережаем Канаду и Великобританию. Ближе к Норвегии и Швеции – там 21,9 и 19,4 соответственно.

Такие операции требуют не только колоссальных финансовых и человеческих ресурсов, подчеркивает Олег Руммо.

«Люди не спали всю ночь, какое эмоциональное напряжение мы испытали за пациентов. Такого (речь об отравлении поганкой. – Прим. TUT.BY) лучше не допускать. А команда, с моей точки зрения, отработала отлично, – говорит трансплантолог. – Уникальнейший случай в мировой практике, единственный на постсоветском пространстве».

Перейти к обсуждению статьи на форуме

Источник: https://news.tut.by/amp/society/653319.html

«Яд заполнил организм». Мужчина из Кобрина, отравившийся поганками, умер, его жене и сыну пересадили печень

Сын и племянник собрали грибов и я приготовила, отравились 5 человек: 4 выжили, племянник умер, что грозит?

В Кобрине молодые родители и ребенок, которому 1 год 10 месяцев, отравились ядовитыми грибами, предположительно, бледной поганкой.

Семью вначале госпитализировали в местную больницу, потом — в областную, затем маму и малыша отправили в столичный НПЦ и здесь провели трансплантацию печени. Отец же по медицинским показаниям остался в Брестской областной больнице.

Несколько дней он был в коме, в ночь на субботу молодой человек умер, сообщили TUT.BY родственники семьи.

Павел и Мирослав. Фото со страницы Марии в социальных сетях

Молодых родителей зовут Мария и Павел. Маше 22 года, Павлу было 24. Их сыну Мирославу на днях исполнился 1 год и 10 месяцев.

Молодые люди встречались около семи лет, еще со школы. Два года назад они поженились, рассказывает знакомая пары Ирина.

— У них всегда были специфические отношения. Недавно Маша подала на развод. Им дали срок на примирение три месяца. Оставалось полтора.

— Они всегда то расходились, то сходились, — описывает отношения брата Альбина. — Ребята жили вместе, только когда Машины родители по работе уезжали из Кобрина. Он не нашел понимания с ее семьей.

Все произошло в прошлые выходные, 31 августа, рассказывает Альбина. В те дни она уехала на учебу в Витебск. О случившемся девушка узнала от бабушки.

— Родители Маши уехали. Несмотря на то, что Маша и Паша были в процессе развода, она позвала его к себе в гости.

По информации Альбины, в тот день молодые люди гуляли по парку вместе и насобирали грибов. Девушка говорит, Павел подумал, что это «зеленушки», Мария же приняла их за сыроежки.

— Павел разбирался в грибах? Он был грибником?

— Раньше, давным-давно, он как-то ездил за грибами. Пару раз было такое.

Сестра Павла Альбина не знает, собирали ли молодые люди когда-нибудь ранее грибы в городском парке.

Фото со страницы Марии в соцсетях

Мама Марии рассказала TUT.BY, что Павел и его жена пожарили грибы вместе с картофелем. Его-то и съел ребенок.

— В тот вечер брат и его жена пошли в клуб, — рассказывает Альбина. — Они там выпили — отсюда и алкоголь в их крови. Ребенок, насколько я понимаю, в это время оставался дома с их знакомыми. Потом им стало плохо — сначала Маше, потом Паше.

Мама Марии, Людмила, рассказала TUT.BY, что в те выходные родителей действительно не было дома — они уехали на машине отдыхать на море, в Краснодарский край. Первой, по словам ее дочери, стало плохо ей, уже дома: тошнота, диарея, рвота, слабость, девушка не могла подняться с дивана. Ей вызвали скорую и госпитализировали. Позже в приемный покой привезли и Павла с малышом.

Кобринские медики оказали помощь и отправили семью в областную клинику. Потом Марии и Мирославу было решено делать трансплантацию печени — их перевезли в Минск, Павел остался в областной больнице в Бресте.

— У него в организме оказалось больше яда, чем у Маши. Наверное, съел больше. Врачи говорили нам, что яд заполнил весь организм, на кишечнике образовались язвы, кровь была полностью отравлена. Поэтому смысла делать пересадку не было. Паше делали переливания крови — надежда была только на это. В итоге ничего не помогло, — говорит сегодня Альбина.

После случившего в Сети появился пост о том, что начался сбор средств на лечение Марии и Мирослава — этот сбор неоднозначно был воспринят в местном паблике. Его разместила сестра пострадавшей девушки, Снежана, но позже информация была удалена.

— Я не знала, что они [родственники Марии] начали сбор средств. Позвонила своим узнать, что за деньги они собирают. На что мне бабушка сказала: «Какие деньги?!» Мы постоянно звонили врачам, уточняли, нужно ли что-то. Доктора говорили, что все есть, в реанимации все препараты выдаются бесплатно, и в аптеках таких все равно не купить.

После того, как сама Альбина написала в местном паблике, что никакие деньги пока не требуются, пост был удален.

Людмила, мама Марии, говорит, что часть собранных средств — всего, по ее словам, это 850 рублей — семья потратила на ее экстренное возвращение в Беларусь — авиабилет из Краснодара в Минск, на собранные средства она также покупает предметы ухода за дочерью и внуком в реанимации. Семья говорит, что готова отчитаться перед кобринчанами за траты. Сейчас сбор прекращен.

Мария и маленький Мирослав в тяжелом состоянии в столице: женщина в сознании, малыш — в искусственной коме. Врачи пока не делают прогнозов.

Как отличить бледную поганку от съедобных грибов

Шляпка бледной поганки может быть окрашена как в белый, так и в серо-зеленый цвет, а с течением времени и вовсе принимать устойчивый серый оттенок. Поэтому не разбирающиеся в грибах люди часто принимают именно этот вид грибов за шампиньоны или сыроежки.

Отличительные признаки бледной поганки:

  • в отличие от шампиньона и зеленушки, пластинки под шляпкой не изменяют цвет, оставаясь белыми даже у взрослого гриба;
  • характерный поясок, своеобразное кольцо на ножке, а также присутствие вольвы в виде пленчатого мешочка, расположенного у основания ножки, который достигает в ширину от 3 до 5 см.

Не рекомендуется производить срез грибов прямо под шляпку, так как при этом можно не заметить характерных внешних особенностей, свойственных бледной поганке, — пленчатого кольца и вольвы.

Яд поганки сильнее яда кобры и гюрзы

— Яд поганки сильнее яда кобры и гюрзы, — рассказали в Кобринском зональном ЦГиЭ. — Коварство же бледной поганки заключается в том, что несколько часов после употребления ее в пищу отсутствуют видимые признаки отравления. Никаких тревог, никакого беспокойства.

Вкус у бледных поганок сладкий, и в грибном блюде этот смертельно ядовитый гриб не отличить от хороших грибов. А в это время яд делает свое дело.

Позже, когда яд попадет в мозг человека, появляются грозные признаки отравления: тошнота, неукротимая рвота, внезапные резкие боли в животе, слабость, судороги, головная боль, нарушение зрения. Это может начаться и через 10−12 часов после еды, и через сутки.

В 90% случаев отравление бледной поганкой приводит к смертельному исходу, говорят врачи.

В нашей стране насчитывается приблизительно 25 видов явно ядовитых грибов. Особое место по сложности протекания и возможным последствиям занимает отравление бледной поганкой. Яд бледной поганки не разрушается под влиянием высоких температур, заморозки, высушивания.

Использование материала в полном объеме запрещено без письменного разрешения редакции TUT.BY. За разрешением обращайтесь на nn@tutby.com

Источник: https://news.tut.by/society/652509.html

Ветка права
Добавить комментарий